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第五节 哮喘（第1页）

第五节　哮喘

哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病，由于炎症的存在，当接触外界刺激物（如尘螨、烟草、烟雾、动物皮毛、蟑螂、花粉、毒菌）以及病毒性呼吸道感染和体力活动等时，诱发患者出现反复发作的咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难，如发作严重又未及时进行治疗，常常危及患者的生命，被世界医学界公认为四大顽症之一，列为十大死亡原因之最。据透露，我国儿童哮喘患病率约为０?郾５％～２?郾０％，个别地区高达５％，成人患病率１％。全国至少有一亿多人患有哮喘。它是严重危害人们身心健康，减弱劳动能力的一种疾病，而且难以得到根治。

哮喘的种类

生活中常可见到男女老少都会患哮喘病，喘的表现虽然大同小异，但哮喘原因却是多种多样的。常见的哮喘有以下几种：

支气管哮喘　是一种过敏性疾病，多数在年幼或青年时发病，并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快?熏且以呼气性困难为特点；哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作，不能缓解，可发展为肺气肿、肺心病。

喘息性支气管炎　病人除有慢性支气管炎的症状——长期咳嗽、咳痰外，还伴有明显的喘息，并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病，以中老年人居多。这种病若控制不好，晚期往往发展为肺气肿、肺心病。

支气管肺癌　当癌瘤堵塞大支气管时，也可引起喘息。病人呼气、吸气时均感到困难。

以上几种哮喘都是支气管或肺部的疾病所引起，称为肺源性哮喘。

还有一类哮喘是心脏疾病所引起，称心源性哮喘。病人通常有冠心病、风湿性心脏病、心肌病或高血压病，出现左心衰竭，造成肺部瘀血、气体交换障碍，发生哮喘。这种喘息常在夜间发作，多在睡熟后１～２小时突然发生呼吸困难。病人因胸闷气憋而突然惊醒，被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后，喘息就减轻，这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。

此外?熏还有一种职业性哮喘，就是说哮喘与某些职业有关，例如工作中接触某些化学或金属化合物，引起哮喘。它们的主要特点是：与某种特定物质接触或在某些特定环境里，可引起本病发作，一旦脱离接触，症状就消失了。

支气管哮喘症状及诱发因素

支气管哮喘一般分为发作期和缓解期。本病典型发作前，常常有先兆症状，如咳嗽、胸闷或连续喷嚏等，如不及时治疗，就可能很快出现气急、哮鸣、咳嗽、呼吸困难、多痰，患者常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部出冷汗，痛苦异常，严重者可见口唇和指甲发紫。发作持续数小时甚至数日才逐渐缓解。病情缓解后，症状可以完全消失，与常人一样。

支气管哮喘的诱发因素有：

接触过敏原　过敏原种类很多，一般来自体外，如植物的花粉、房屋的尘土、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等，都可以诱发病。

呼吸道感染　肺、支气管、气管、鼻窦炎症感染可诱发哮喘。

气候改变　寒冷季节发病率增加，因为秋冬气候转变较频又多骤变，病毒性呼吸道感染较多；有些可以致敏的植物花粉，在春秋二季分布浓度增高；温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖；气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面，浓度增加，容易吸入。

精神因素　情绪激动、条件反射可以诱发哮喘。

其他　冷空气、煤气的物理、化学性刺激，剧烈运动或咳嗽后，某些药物如阿斯匹林、消炎痛等，都可能诱发哮喘。

哮喘病的一些自疗方法

中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多，痰呈泡沫，色白，口不渴或喜热饮；后者表现为咳痰黄稠，难以咳出，口渴喜冷饮，口苦，身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏，以提高身体抗病能力，减少发病次数，直至痊愈。

自疗注意事项

?穴１?雪急性发作期应尽快缓解症状，祛痰消炎，改善肺换气功能。

?穴２?雪寻找引发哮喘的诱因，使患者脱离过敏原。

?穴３?雪缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻炼，提高肌体的应激能力。锻炼要循序渐进，可从夏季用冷水洗脸，做简单深呼吸动作开始，再散步，然后小跑步，练气功，直至进行较大运动量的锻炼。

?穴４?雪戒烟酒，多喝茶。

?穴５?雪忌食过咸食物。

?穴６?雪忌食带鱼、黄鱼、蛏子、鲥鱼、虾、蟹、雪里蕻、芥菜、酒酿等发物。

?穴７?雪多食新鲜蔬菜和豆制品。

?穴８?雪适量选食一些能滋补肺脾的食品，如莲子、栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、胡桃、银耳、枇杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤土蟆油等等。

?穴９?雪不要选用阿斯匹林制剂。据报道约有２０％的哮喘病人服后诱发哮喘发作。

?穴１０?雪减少**。

哮喘的饮食自疗法

①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次１５克，加水煮熟后打入鸡蛋１枚、麦芽糖１汤匙食用，每日１次。

②净地龙３０克、生姜２０克共煎，日服２次，连服５～７剂。本方主治支气管哮喘，禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。

③大蒜３０克捣烂?穴去皮?雪，外敷于双足心的涌泉穴位上，用纱布包好。每２４小时更换１次，连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多，痰中带血，咳血吐血，支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物，忌用冷水洗脚，并注意足部保暖。

④生姜汁１５０克、黑砂糖１２０克，用水煎沸，每次口含半匙，渐渐咽之。本方能够消痰下气，温中止喘，主治老人痰喘。

⑤生姜汁３毫升、白萝卜汁２００毫升、蜂蜜３０毫升，将三药拌匀，放火上煮略沸，１次服完，每日１次。本方中生姜汁可温肺止咳，白萝卜汁可下气定喘，蜂蜜可润肺止咳。