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黃帝內經素問補注釋文卷之十七(第2页)

濁氣,穀氣也。心居胃上,故穀氣歸心,**溢精微入於脈也。何者?心主脈故。

脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛。

言脈氣流運,乃為大經,經氣歸宗,上朝於肺,肺為華蓋,位復居高,治節由之,故受百脈之朝會也。《平人氣象論》曰:藏真高於肺,以行榮衛陰陽。由此故肺朝百脈,然乃布化精氣,輸於皮毛矣。

毛脈合精,行氣於府。

府,謂氣之所聚處也,是謂氣海,在兩乳問,右日擅中也。

府精神明,留於四藏,氣歸於權衡。

羶中之布氣者分為三隧:其下者走於氣街,上者走於息道,宗氣留於海,積於胸中,命日氣海也。如是分化,乃四藏安定,三焦平均,中外上下各得其所也。

權衡以平,氣口成寸,以決死生。

三世脈法,皆以三寸為寸關尺之分,故中外高下,氣緒均平,則氣口之脈而成寸也。夫氣口者,脈之大要會也,百脈盡朝,故以其分次死生也。

飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,

水飲流下,至於中焦,水化精微,上為雲霧,雲霧散變,乃注於脾。《靈樞經》曰:上焦如霧,中焦如樞#3。此之謂也。

脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸**,

水土合化,上滋肺金,金氣通腎,故調水道,轉注下焦,**稟化,乃為波矣。《靈樞經》曰:下焦如瀆。此之謂也。

水精四布,五經并行,合於四時。五藏陰陽,揆度以為常也。

從是水精布,經氣行,筋骨成,血氣順,配合四時寒暑,證符五藏陰陽,睽#4度盈虛,用為常道。度,量也。以,用也。○新校正云:按一本云陰陽動靜。

太陽藏獨至,厥喘虛氣逆,是陰不足陽有餘也,

陰,謂腎。陽,謂**也。故下文曰:

表裹當俱寫,取之下俞。

陽獨至,謂陽氣盛至也。陽獨至為陽有餘,陰不足則陽邪入,故表裹俱寫,取足六俞也。下俞,足俞也。新校正云:詳六當為穴字之誤也。按府有六俞,藏止五俞,今藏府俱寫,不當言六俞,六俞則不能兼藏言,穴俞則藏府兼舉。

陽明藏獨至,是陽氣重并也,當寫陽補陰,取之下俞。

陽氣重并,故寫陽補陰。

少陽藏獨至,是厥氣也,嬌前卒大,取之下俞。

踏,謂陽踏脈,在足外踝下。足少陽脈,行抵絕骨之端,下出外踝之前,循足附。然跚前卒大,則少陽之氣#5盛也,故取足俞少陽也。

少陽獨至者,一陽之過也。

一陽,少陽也。過,謂大過也。以其大過,故踏前卒大焉。

太陰藏搏者,用心省真,

見太陰之脈伏鼓,則當用心省察之,若是真藏之脈,不當治也。

五脈氣少,胃氣不平,三陰也,

三陰,太陰脾之脈也。五藏脈少,胃氣不調,是亦太陰之過也。

宜治其下俞,補陽寫陰。

以陰氣大過故。

一陽獨嘯,少陽厥也,

嘯,謂耳中嗚,如嘯聲也。膽及三焦脈皆入耳,故氣逆上則耳中嗚。○新校正云:詳此上明三陽,此言三陰,今此再言少陽,而不及少陰者,疑此一陽乃二陰之誤也。又按全元起本此為少陰厥,顯知此即二陰也。

陽并於上,四脈爭張,氣歸於腎,

心脾肝肺,四脈爭張,陽并於上者,是腎氣不足,故氣歸於腎也。

宜治其經絡,寫陽補陰。

陰氣足,則陽氣不復并於上矣。

一陰至,厥陰之治也,真虛痛心,厥氣留薄,發為白汗,調食和藥,治在下俞。

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