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卷之四十三痰饮门（第1页）

卷之四十三痰饮门

药方

属性：（《金匮》）x浓朴大黄汤x治肢节胁满，痰饮为患。

浓朴（一钱）大黄（五钱）枳实（八分）上水二盏，煎八分，温服。即《伤寒》小承气汤是也。

x十枣汤x治悬饮内痛。

芫花（醋拌经宿炒黑勿焦）甘遂（面包煨）大戟（长流水煮半时晒干。各等分）上为细末，水盏半，煮大枣十枚至八分，去枣纳药末。强人一钱，弱人五分，平旦服之不下，更加五分决下，徐以糜粥自养。

（《三因》）x小胃丹x上可去胸膈之痰，下可利肠胃之痰。

芫花甘遂大戟（各一两）大黄（酒拌蒸，一两半）黄柏（炒褐色，二两）上为细末，粥丸，麻子大。每服十丸，温汤下。

（《三因》）x控涎丹x凡人忽患胸背手足头项腰胯隐痛不可忍，筋骨牵引钓痛，时时走易不定，乃是痰涎在心膈上下，变为此疾。或手足冷痹，气脉不通，误认瘫痪，非也。

甘遂（制）大戟（制）真白芥子（各等分）上为末，糊丸梧桐子大。临卧淡姜汤或温水下五七丸至十丸，痰甚者量加之。

x妙应丸x治诸痰。

控涎丹（加下项药），惊痰加朱砂，痛者加全蝎，酒痰加雄黄、全蝎，惊气成块者，加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬术，臂痛加木鳖子去油、官桂，热痰加盆硝，寒痰冷冻饮料加胡椒、丁香、肉桂。

（《宣明》）x三花神佑丸x治一切湿热沉积，痰饮变生诸病，或风热燥郁，肢体麻痹，走注疼痛，风痰涎嗽，气血壅滞，不得宣通等证。

芫花大戟甘遂（各半两）黑丑（取头末，二两）大黄（一两）轻粉（一钱）上为细末，滴水为丸，小豆大。初服五丸，每服加五丸，温水下，日三服，快利为度。

痞满甚者，初多服，顿攻不开，反加痛闷，则初只可服二三丸，每服再加二丸，快利则止。

以上五方皆是攻结破饮，药性之有毒者，非此瞑眩，厥疾弗瘳，诚不得已而用之也。

医者须要量人虚实，不可轻率也。

（隐君）x滚痰丸x治一切湿热食积等痰，窠囊老痰。

大黄（酒蒸）黄芩（各半斤）礞石（制，一两）沉香（五钱）上为细末，滴水丸，梧桐子大。每服三五十丸，量人强弱加减。

隐括其方，诗曰∶甑里翻身甲挂金，于今头戴草堂深。

相逢二八求斤正，硝青礞倍若沉。

十七两中零半两，水丸桐子意常真。

千般怪证如神效，水泻双身却不任。

凡服滚痰丸之法，必须临睡就床，用熟水一口许，只送过咽，即便仰卧，令药在咽膈间徐徐而下。如日间病出不测，疼不可忍，干呕恶心，必即徐瘥者，须是一根据临睡服法，多半日不可饮食汤水，及不可以起身坐行言语，直俟药气除逐上焦痰滞，恶物过膈入腹，然后动作，方能中病。每次须连进两夜，所服次日痰物既下三五次者，夜减十丸，下一二次者，仍服前数，下五七次或只下二三次而病势顿已者，次夜减二十丸，头夜所服并不下恶物者，次夜加十丸。

壮人病实者多至百丸，虽狂痰动实及暴卒恶候，多服无妨。大抵服罢仰卧，咽喉稠粘壅塞不利者，乃痰气泛上，药病相攻故也。少顷，药力既胜，自然宁贴。往往痰病日久，结实于肺胃间，或只暴病余无泛溢者，服药下咽即仰卧，顿然百骸安静，五脏清宁，梦寐佳境，如游华胥氏之国，和悦何可云喻？大抵次早先去大便一次，其余遍次皆是痰涕恶物，亦有看是溏粪，用水搅之，尽系痰片，粘涎，或百中有一，稍稍腹痛腰背拘急者，盖有一种顽痰滞秘，里急后重，状如痢疾，片时即已。若其痰涎易下者，其为快利，不可胜言，顿然满口生津，百窍爽快。

间有片时倦怠者，盖为病苦不安，一时为药所胜，体气和，似醉初醒，如浴方出，如睡初起，则非虚倦也。此药并不洞泻元气，但能取痰积恶物，次第穿凿，而下腹中槽粕，并不相伤。非比神佑丸小胃丹之毒药悍，多服必伤人也。服者当自知之。

一切新久失志丧心，或癫或狂等证，每服百丸，人壮气盛能食。狂甚者一百二十丸，以效为度。

一切中风瘫痪，痰涎壅塞，大便或通或结者，每服八九十丸，壮实者加之。常服二三十丸，则无大便秘结之患，自然上清下润。

一切阳证，风毒遍身，游走疼痛，每服八九十丸，未愈再加。