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黃帝內經素問補注釋文卷之十六（第3页）

血脈滿堅，謂邪留止，故先刺去血，而後乃調之。不當詢問病者盈虛，要以脈氣平調為之期準爾。

帝曰：央死生奈何？

度形肥瘦，調氣盈虛，不問病人，以平為準，死生之證以央之也。

岐伯曰：形盛脈細，少氣不足以息者危。

形氣相反，故生氣至危。《玉機真藏論》曰：形氣相得，謂之可治。今脈氣不足，形盛有餘，證不相扶，故當危也。危者，言其近死，猶#5有生者也。《刺志論》曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。今脈細少氣，是為氣弱，體壯盛是為形盛，形盛氣弱，故生氣傾危。○新校正：按全元起注及《甲乙經》、《脈經》危并作死字。

形瘦脈大，胸中多氣者死。

是則形氣不足，脈氣有餘，故死。形瘦脈大，胸中氣多，形藏已傷，故云死也。几如是類，皆形氣不相得也。

形氣相得者生。參伍不調者病。

參謂參校，伍謂類伍，參校類伍，而有不調，謂不率其常則病也。

三部九候皆相失者死。

失，謂氣候不相類也。相失之候，診几有七，七診之狀，如下文云。

上下左右之脈相應如參舂者病甚。上下左右相失不可數者死。

三部九候，上下左右，凡十八診也。如參春者，謂大數而鼓，如參春杵之上下也。《脈要精微論》曰：大則病進。故病甚也。不可數者，謂一息十至已上也。《脈法》曰：人一呼脈再至，一吸脈亦再至，日平。三至日離經，四至日脫精，五至日死，六至日命盡。今相失而不可數者，是過十至之外也。至五尚死，況至十者乎！

中部之候雖獨調，與眾藏相失者死。中部之候相喊者死。

中部左右，凡六診也。上部下部已不相應，中部獨調，固非其久喊於上下，是亦氣衰，故皆死也。喊，謂偏少也。○新校正云：詳舊無#6中部之候相喊者死八字，按全元起注本及《甲乙經》添之，且注有解喊#7之說，而經闕其文，此脫在王注之後也。

目內陷者死。

言太陽也。太陽之脈，起於目內毗。目內陷者，太陽絕也，故死。所以言太陽者，太陽主諸陽之氣，故獨言之。

帝曰：何以知病之所在夕．岐伯曰：察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病。

相失之候，診凡有七者，此之謂也。然脈見七診，謂參伍不調，隨其獨異，以言其病爾。

以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足當踝而彈之，

手足皆取之，然手踝之上，手太陰脈。足踝之上，足太陰脈。足太陰脈主肉，應於下部。手太陰脈主氣，應於中部。是以下文云脫肉身不去者死：中部乍疏乍數者死。○新校正按：《甲乙經》及全元起注本并云：以左手足當去#8踝五寸而按之，右手當踝而彈之。全元起注云：內踝之上，陰交之#9出，通於**，系於腎，腎為命門，是以取之，以明吉凶。今文少一之字，而多一庶字及足字。王注以手足皆取為解，殊為穿鑿，當從全元起注舊本及《甲乙經》為正。

其應過五寸以上，蠕蠕然者不病；

氣和故也。

其應疾，中手渾渾然者病；中手徐徐然者病；

渾渾，亂也。徐徐，緩也。

其應上不能至五寸，彈之不應者死。

氣絕，故不應也。

是以脫肉身不去者死。

穀氣外衰，則肉如脫盡。天真內竭，故身不能行，o真穀并衰，故死之至矣。去，猶行去也。

中部乍疏乍數者死。

乍疏乍數，氣之喪亂也，故死。

其脈代而鉤者，病在絡脈。

鈞謂夏脈，又夏氣在絡，故病在絡脈也。絡脈受邪，則經脈滯吝，故代止也。