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黃帝內經素問補注釋文卷之二十（第2页）

脈浮而澀，澀而身有熱者死。

新校正云：按《甲乙經》移續於此，舊在後帝日形度骨度脈度筋度何以知其度也下，對問義不相類，王氏頗知其錯簡，而不知皇甫士安嘗移附於此。今去後條，移從於此。

帝曰：其形盡滿何如？岐伯曰：其形盡滿者，脈急大堅，尺澀而不應也，

形盡滿，謂四形藏盡滿也。○新校正云：按《甲乙經》、《太素》澀作滿。

如是者，從則生，逆則死。帝曰：何謂從則生，逆則死？岐伯曰：所謂從者，手足溫也。所謂逆者，手足寒也。帝曰：乳子而病熱，脈懸小者何如？

懸，謂如懸物之動也。

岐伯曰：手足溫則生，寒則死。

新校正云：按《太素》無手字。楊上善云：足溫氣下故生，足#3寒氣不下者逆而致死。

帝曰：乳子中風熱，喘嗚肩息者，脈何如？岐伯曰：喘嗚肩息者，脈實大也，緩則生，急則死。

緩，謂如縱緩。急，謂如弦張之急。非往來之緩急也。《正理傷寒論》曰：緩則中風。故乳子中風，脈緩則生，急則死。

帝曰：腸僻便血何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。

熱為血敗故死，寒為榮氣在故生。

帝曰：腸僻下白沫何如？岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。

陰病而見陽詠，與證相反，故死。

帝曰：腸僻下膿血何如？岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。帝曰：腸僻之屬，身不熱，脈不懸絕何如？岐伯曰：滑大者曰生，懸澀者曰死，以藏期之。

肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，腎見戊己死，脾見甲乙死，是謂以藏期之。

帝曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑，久自已；．脈小堅急，死不治。

脈小堅急為陰，陽病而見陰脈，故死不治。○新校正云：按巢元方云：脈沉小急實，死不治；小牢急，亦不可治。

帝曰：癲疾之脈，虛實何如？岐伯曰：虛則可治，實則死。

以反證故。

帝曰：消瘴虛實何如？岐伯曰：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。

久病血氣衰，脈不當實大，故不可治。○新校正云：詳經言實大病久可治，注意以為不可治。按《甲乙經》、《太素》、全元起本并云可治。又按巢元方云：脈數大者生，細小浮者死。又云：沉小者生，實牢大者死。瘴，徒丹切。牢病也。

帝曰：形度骨度脈度筋度，何以知其度也？

形度具《三備經》，筋度、脈度、骨度并具在《靈樞經》中。此問亦合在彼經篇首，錯簡也。一經以此問為《逆從論》首，非也。

帝曰：春亟治經絡，夏亟治經俞，秋亟治六府，冬則閉塞，閉塞者，用藥而少針石也。

亟，猶急也。閉塞，謂氣之門戶閉塞也。

所謂少針石者，非癱疽之謂也，

冬月雖氣門閉塞，然癱疽氣烈，內作大膿，不急寫之，則斕筋腐骨，故雖冬月，亦宜針石以開除之。

癱疽不得頃時回。

所以癱疸之病，冬月猶得用針石者何？此病頃時回轉之問，過而不寫，則內斕筋骨，穿通藏府。

癱不知所，按之不應手，乍來乍已，刺手太陰傍三瘠與纓脈各二。

但覺似有癱疽之侯，不的知發在何處，故按之不應手也。乍來乍已，言不定痛於一處也。手太陰傍，足陽明脈，謂胸部氣戶等六穴之分也。纓脈亦足陽明脈也，近纓之脈，故日纓脈。纓，謂冠帶也。以有左右，故云各二。

掖癱大熱，刺足少陽五，刺而熱不止，刺手心主三，刺手太陰經絡者大骨之會各三。

大骨會，肩也。謂肩貞穴，在肩髑後骨解問陷者中。

暴癱筋換，隨分而痛，魄汗不盡，胞氣不足，治在經俞。