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黃帝內經素問補注釋文卷之二十(第3页)

癱若暴發,隨脈所過,筋怒經急,肉分中痛,汗液滲泄如不盡,兼胞氣不足者,悉可以本經脈穴俞補寫之。○新校正云:按此二條,舊散在篇中,今移使相從。

腹暴滿,按之不下,取太陽經絡者,胃之募也,

太陽,為手太陽也。手太陽經絡之所生,故取中院穴,即胃之募也。《中誥》曰:中院胃募也,居蔽骨與齊之中,手太陽少陽足陽明脈所生。故云經絡者,胃募也。○新校正云.。‘按《甲乙經》云:取太陽經絡血者則已。無胃之募也等字。又楊上善注云足太陽。其說各不同,未知孰是。

少陰俞去脊椎三寸傍五,用員利針。

謂取足少陰俞,外去脊椎三寸,兩傍穴各五瘠也。少陰俞,謂第十四椎下兩傍,腎之俞也。○新校正云:按《甲乙經》云:用員利針,刺已如食頃久立已,叉視其經之過於陽者數刺之。

霍亂,刺俞傍五,

霍亂者,取少陰俞傍志室穴。○新校正云:按楊上善云:刺主霍亂俞傍五取之。

足陽明及上傍三。

足陽明,言胃俞也。取胃俞,兼取少陰俞外兩傍向上第三穴,則胃倉穴也。

刺癢驚脈五,

謂陽陵泉,在膝上外陷者中也。

針手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡傍者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。

經太陽,謂足太陽也。手太陰五,謂魚際穴,在手大指本節後內側散脈。經太陽五,謂承山穴,在足端腸下分肉閒陷者中也。手少陰經絡傍者,謂支正穴,在腕後同身寸之五寸,骨上廉肉分問,手太陽絡別走少陰者。足陽明一者,謂解谿穴,在足腕上陷者中也。上踝五寸,謂足少陽絡光明穴。按《內經明堂》、《中誥圖經》悉主霍亂,各具明文。○新校正云:按別本注云悉不主霍亂,未詳所謂。又按《甲乙經》、《太素》刺痛驚脈五至此為刺驚瘸,王注為刺霍亂者,王注非也。

凡治消?,仆擊,偏枯,痿厥,氣滿發逆,肥貴人,則高梁之疾也。隔則閉絕,上下不通,則暴憂之病也。暴厥而聾,偏塞閉不通,內氣暴薄也。不從內外中風之病,故瘦留著也。蹠跛,寒風濕之病也。

消,謂內消。?,謂伏熱。厥,謂氣逆,高,膏也。梁,粱也。蹠,謂足也。夫肥者另人熱中,甘者另人中滿,故熱氣內薄,發為消渴偏枯氣滿逆也。逆者,謂違背常侯,與平常人異也。然愁憂者,氣閉塞而不行,故隔塞否閉,氣脉斷絕,而上下不通也。氣固於內,則大小便偏不得通泄也。何者?藏府氣不化宣散,故爾。外風中人,伏藏不去則陽氣內受,為熱外繙,故留薄肉分消受,而皮膚著於筋骨也。濕勝於足則筋不利,寒勝於足則攣急,風濕寒勝則衛氣結聚,衛氣結聚則肉痛,故足跛而不可履也。蹠,之石切。

黃帝曰:黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府閉塞之所生也。故頭痛耳嗚,九竅不利,腸胃之所生也。

足之三陽從頭走足,然久厥逆而不下行,則氣怫積於上焦,故為黃疸暴痛,癲狂氣逆矣,食飲失宜,吐利過節,故六府閉塞,而令五藏之氣不和平也。腸胃否塞則氣不順序,氣不順序則上下中外互相勝負,故頭痛耳嗚,九竅不利也。

太陰陽明論篇

脾胃藏府皆合於土,病生而異,故問不同。

岐伯對曰:陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內,或從外,所從不同,故病異名也。

脾藏為陰,胃府為陽,陽脈下行,陰脈上行,陽脈從外,陰脈從內,故言所從不同,病異名也。○新校正云:按楊上善云:春夏陽明為實,太陰為虛,秋冬太陰為實,陽明為虛。即更實更虛也。春夏太陰為逆,陽明為從;秋冬陽明為逆,太陰為從。即更逆更從也。

帝曰:願聞其異狀也。岐伯曰:陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內。

是所謂陰陽異位也。

故陽道實,陰道虛。

是所謂更實更虛也。

故犯賊風虛邪者,陽受之;食飲不節起居不時者,陰受之。

是所謂或從內或從外也。

陽受之則入六府,陰受之則入五藏。入六府則身熱不時外,上為喘呼;入五藏則腹滿閉塞,下為飧泄,久為腸澼。

是所謂所從不同,病異名也。

故喉主天氣,咽主地氣。故陽受風氣,陰受濕氣。

同氣相求爾。

故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽氣從手上行至頭,而下行至足。

是所謂更逆更從也。《靈樞經》曰:手之三陰從藏走手,手之三陽從手走頭,足之三陽從、頭走足,足之三陰從足走腹。所行而異,故更逆更從也。

故曰陽病者上行極而下,陰病者下行極而上。

此言其大几爾心然足少陰脈下行,則不同諸陰之氣也。

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