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黃帝內經素問補注釋文卷之四十三（第4页）

帝曰：何謂也？岐伯曰：根於中者，命日神機，神去則機息。根於外者，命日氣立；氣止則化絕。

諸有形之類，根於中者，生源繫天，其所動浮#17，皆神氣為機發之主，故其所為也，物莫之知，是以神拾去，則機發動用之道息矣。根於外者，生源繫地，故其所生長化成收藏，皆為造化之氣所成立，故其所出也，物亦莫之知，是以氣止息，則生化結成之道絕滅矣。其木火土金水，燥濕液堅柔，雖常性不易，及乎外物去，生氣離，根化絕止，則其常體性顏色，皆叉小變移其日也。○新校正云：按《六微旨大論》云：出入廢，則神機化滅。昇降息，則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已，非升降，則無以生長化收藏。

故各有制，各有勝，各有生，各有成。

根中根外悉如是。

故曰：不知年之所加，氣之同異，不足以言生化。此之謂也。

新校正云：按《六節藏象論》云：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。

帝白：氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變，其致一也。

始，謂始發動。散，謂流散於物中。布，謂布化於結成之形。所終極於收藏之用也。故始動而生化，流散而有形，布化而成結，終極而萬象皆變也。即事驗之，天地之問，有形之類，其生也柔弱，其死也堅強。几如此類，皆謂變易生死之時形質，是謂氣之終極。○新校正云：按《天元紀大論》云：物生謂之化，物極謂之變。又《六微旨大論》云：物之生，從於化，物之極，由乎變，變化相薄，成敗之所由也。

然而五味所資，生化有薄厚，成熟有少多，終始不同，其故何也？岐伯曰：地氣制之也，非天不生，地不長也。

天地雖無情於生化，而生化之氣自有異同爾。何者？以地體之中有六入故也。氣有同異，故有生有化，有不生有不化，有少生少化，有廣生廣化矣，故天地之問，無叉生叉化，鈴不生叉不化，叉少生少化，叉廣生廣化也，各隨其氣分所好所惡所異所同也。

帝曰：願聞其道。岐伯曰：寒熱燥濕，不同其化也。

舉寒熱燥濕四氣不同，則溫清異化可知之矣。

故少陽在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其穀蒼丹。

巳亥歲氣化也。夫毒者皆五行慄盛暴烈之氣所為也。今火在地中，其氣正熱，寒毒之物，氣與地殊，生死不同，故生少也。火制金氣，故味辛者不化也。少陽之氣上奉厥陰，故其歲化苦與酸也。六氣主歲，唯此歲通和，木火相承，故無問氣也。苦丹地氣所化，酸蒼天氣所生也。余所生化，悉有上下勝剋，故皆有問氣矣。

陽明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，

新校正云：詳在泉六，惟陽明與太陰在泉之歲，云其氣濕、其氣熱，蓋以濕燥未見寒溫#18之氣，故再云其氣也。

其治辛苦甘，其穀丹素。

子午歲氣化也。燥在地中，其氣涼清，故濕溫毒藥少生化也。金木相制，故味酸者少化也。陽明之氣上奉少陰，故其歲化辛與苦也。辛素，地氣也。苦丹，．天氣也。甘，問氣也。所以問金火之勝剋，故兼治甘。

太陽在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡鹹，其穀鈐租。

丑未歲氣化也。寒在地中與熱殊#19化，故其歲物熱毒不生。木勝火，味故當苦也。太陽之氣上奉太陰，故其氣#20化生淡鹹也。太陰土氣上生#21於天，氣遠而高，故甘之化薄而為淡也。所以淡亦屬甘，甘之類也。淡妙，天化也。鹹租，地化也。妙，黃也。○新校正云：詳注云味故當苦，當作故味苦者不化，傳寫誤也。

厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其穀蒼赤，

寅申歲氣化也。溫在地中與清殊性，故其歲物清毒不生。木勝其土，故味甘少化也。厥陰之氣上合少陽，所合之氣既無乖件，故其治化酸與苦也。酸蒼，地化也。苦赤，天化也。氣無勝剋，故不問氣以甘化也。

其氣專，其味正。

厥陰少陽在泉之歲，皆氣化專一，其味純正。然餘歲悉上下有勝剋之氣，故皆有問氣問味矣。

少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其穀白丹。

卯酉歲氣化也。熱在地中與寒殊化，故其歲藥寒毒甚微。火氣爍金，故味辛少化，與少陰陽明主天主地，故其所治苦與辛焉。苦丹為地氣所

生，辛白#22為天氣所生。甘，問氣。殊化，以問止剋伐也。

太陰在泉，燥毒不生，其味鹹，其氣熱，

其治甘鹹，其穀辭租。

辰戌歲氣化也。地中有濕，與燥不同，故乾毒之物不生化也。土制於水，故味鹹少化也。太陰之氣上承太陽，故其歲化甘與鹹也。甘熬，地化也。鹹租，天化也。寒濕不為大件，故問氣同而氣熱者應之。

化淳則鹹守，氣專則辛化而俱治。

淳，和也。化淳，謂少陽在泉之歲也，火來居水而反能化育，是水鹹自守不與火爭化也。氣專，謂厥陰在泉之歲也，木居於水而復下化，金不受害，故辛復生化，與鹹俱王也。唯此兩歲，上下之氣無剋伐之嫌，故辛得與鹹同應王而生化也。餘歲皆上下有勝剋之變，故其中問甘味兼化以緩其制抑，餘苦鹹酸三味不同其生化也，故天地之問，藥物辛甘者多也。

故曰：補上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調之。

上，謂司天。下，謂在泉也。司天地氣太過，則逆其味以治之。司天地氣不及，則順其味以和之。從，順也。

故曰：上取下取，內取外取，以求其過。能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥，此之謂也。

上取，謂以藥制有過之氣也，制而不順，則吐之。下取，謂以迅疾之藥除下病，攻之不去，則下之。內取，謂食及以藥內之，審其寒熱而調之。外取，謂藥熨令所病氣調適也。當寒反熱，以玲調之，當熱反寒，以溫和之。上盛不已，吐而脫之，下盛不已，下而奪之，謂求得氣過之道也。藥厚薄，謂氣味厚薄者也。○新校正云：按《甲乙經》云：胃厚色黑大骨肉肥者，皆勝毒。其瘦而薄胃者，皆不勝毒。又按《異法方宜論》云：西方之民，陵居而多風，水土剛強，不衣而褐，薦華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生於內，其治宜毒藥。