氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。
下取,謂寒逆於下,而熱攻於上,不利於下,氣盈於上,則溫下以調之。上取謂寒積於下,溫之不去,陽藏不足,則補其陽也。傍取,謂氣并於左,則藥熨其右,氣并於右,則藥熨其左以和之,叉隨寒熱為適。几是七者,皆病無所逃,動而鈴中,斯為妙用矣。
治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,凍而行之;治溫以清,玲而行之;治清以溫,熱而行之。
氣性有剛柔,形證有輕重,方用有大小,調制有寒溫。盛大則順氣性以取之,小軟則逆氣性以伐之,氣殊則主爻不容,力倍則攻之鈴以#23,是則謂湯飲調氣之制也。○新校正云:按《至真要大論》云:熱因寒用,寒因熱用,爻伏其所主,而先其所因,其始則同,其終則異,可使破積,可使漬堅,可使氣和,可使鈴已。
故消之制#24之,吐之下之,補之寫之,久新同法。
量氣盛虛而行其法,病之新久無異道也。
帝曰:病在中而不實不堅,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!.無積者求其藏,虛則補之,
隨病所在,命其藏以補之?
藥以桔之,食以隨之,
食以無毒之藥,隨湯九以迫逐之,使其盡也。
行水漬之,和其中外,可使畢已。
中外通和,氣無流礙,則釋然消散,真氣自平。
帝曰:有毒無毒,服有約乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;
下品藥毒,毒之大也。
常毒治病,十去其七;
中品藥毒,次於下也。
小毒治病,十去其八;
上品藥毒,毒之小也。
無毒治病,十去其九,
上品中品下品無毒藥,悉謂之乎#25。
穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。
大毒之性烈,其為傷也多。小毒之性和,其為傷也少。常毒之性,喊大毒之性一等,加小毒之性一等,所傷可知也。故至約爻止之,以待來證爾。然無毒之藥,性雖平和,久而多之,則氣有偏勝,則有偏絕,久攻之則藏氣偏弱,既弱且困,不可長#26也,故十去其九而止。服至約已,則以五穀五肉五果五菜,隨五藏宜者食之,已盡其餘病,藥食兼行亦通也。○新校正云:按《藏氣法時論》云:毒藥攻邪,五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充。
不盡,行復如法。
法,謂前四約也。餘病不盡,然再行之,毒之大小,至約而止,叉無過也。
必先歲氣,無伐天和,
歲有六氣分主,有南面北面之政,先知此六氣所在,人脈至尺寸應之。太陰所在其脈沉,少陰所在其脈鈞,厥陰所在其脈弦,太陽所在其脈大而長,陽明所在其脈短而澀,少陽所在其脈大而浮。如是六詠,則謂天和,不識不知,呼為寒熱。攻寒令熱,脈不變而熱疾已生,制熱令寒,脈如故而寒病又起,欲求其適,安可得乎?夭枉之來,率由於此。
無盛盛,無虛虛,而遺人夭殃,
不察虛實,但思攻擊,而盛者轉盛,虛者轉虛,萬端之病,從玆而甚,真氣日消,病勢日侵,殃答之來,苦夭之興,難可逃也,悲夫!
無致邪,無失正,絕人長命。
所謂伐天和也。攻虛謂實,是則致邪。不識藏之虛,斯為失正。氣既死#27,則為死之由矣。
帝曰:其久病者,有氣從不康,病去而瘠,奈何?
從,謂順也。
岐伯曰:昭乎哉!.聖人之問也。化不可代,時不可違。
化,謂造化也。代大匠斫,猶傷其手,況造化之氣,人能以力代之乎。夫生長收藏,各應四時之化,雖巧智者亦無能先時而致之,明非人力所及。由是觀之,則物之生長收藏化,叉待其時也。物之成敗理亂,亦待其時也。物既有之,人亦宜然。或言力鈴可致,而能代造化、違四時者,妄也。
夫經絡以通,血氣以從,復其不足,與眾齊同,養之和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰聖王。故《大要》日:無代化,無違時,必養必和,待其來復。此之謂也。帝日:善。《大要》,上古經法也。引古之要旨,以明時化之不可違,不可以力代也。